Déjà Vu
學校陸續開學後,診所又迎來了一波COVID潮;4th wave、5th wave,已經搞不清楚現在是第幾波了 …. 仿佛時光倒轉回到去年。
雖然現在學校已經沒有強制要求COVID檢測,但每個來看感冒的孩子我都建議驗COVID,從零歲到十八歲無一例外,並叫他們乖乖在家裡隔離到PCR結果出來 (我們診所需要兩天)。
這個禮拜我最小的陽性案例是四個月大的男嬰,沒有去daycare,父母都已經接種兩劑疫苗。父母完全不知道寶寶是從哪裡感染的。還好男嬰只有一般感冒症狀而已。
我所在的急門診隸屬本州最大的兒童醫院系統,範圍囊括醫院、診所、急門診,醫院每個星期都會發COVID newsletter。
根據統計,上周COVID陽性率已經高達‼ 15.9% ‼(275/1728 如附圖)
加上本來好發在冬季的RSV(呼吸道融合病毒)今年居然在炎熱的夏天跟著出來湊熱鬧,陽性率高達27.8%.....讓兒童醫院人滿為患。COVID、RSV住院病人各佔一半,我那些hospitalist的朋友們早已疲於奔命。
RSV存在世上很久了,很多父母卻從來沒有聽過它的名號。這星期我有個一歲的越南小病人得了RSV,媽媽聽到小孩陽性後居然開始落淚,我跟翻譯都嚇了一跳。後來才知道媽媽以為RSV就是COVID…
雖然遠不如COVID有名,RSV對一兩歲以下的孩子來講卻是個危險的存在。這個星期我就有個九個月大的病人因為需要high flow住院了五天。(在美國住院五天算是很長的了…小孩只住一到兩天的很多。在這裡只要你能出院就一秒也不會讓你多住,早上住院下午出院的情形也有)
好險目前為止流感的陽性率是 0%,實在不敢想像一旦它出來攪局後會變怎樣....
今天聽到FDA可能會在九月底前緊急核准Pfizer用於五歲到十二歲的孩童時心裡真的鬆了口氣,若能趕在冬天來臨之前讓孩童接種,這個冬天應該就不會那麼可怕了吧。
目前美國政府已著手規劃第三劑booster(雖然CDC還不建議一般族群施打)。因為要跟第二劑隔八個月,我必須要等到下個月才能施打了。上次我是疫苗認證的老人,除了肌肉痠痛沒有什麼症狀 😳 第三劑不知道會怎樣呢? 若真的打了後再來跟大家報告。
✔去年我有寫過一篇RSV的文章,請參考:
寶寶感冒很喘? 小心 RSV 呼吸道融合病毒
https://reurl.cc/M7lRGK